“益气通络宣痹汤”治疗冠心病

组成：黄芪20克、党参15克、茯苓12克、炙甘草10克、瓜蒌15克、薤白9克、半夏12克、菖蒲10克、降香10克、川芎12克、丹参20克、元胡10克、白芍15克、枳壳12克。

功能：健脾益气，通络宣痹止痛。

主治：冠心病见心悸气短、活动加重，胸憋闷疼痛，寸脉沉细，舌苔白，舌有齿痕或冠心病介入术后见上症者。

用法：日1剂，水煎2次，早晚温服。

方解：冠心病症见胸部憋闷疼痛，常伴有一派脾气虚弱症状，临床中从脾论治，每每效验。

脾气虚推血无力，则气滞血瘀；心阳不宣，津凝为痰，痹阻心脉，心络瘀阻，而致胸部憋闷疼痛。气滞、血瘀、寒凝、痰阻是标，心阳不宣、脾气不足是本，故以健脾益气，通络宣痹，以通为补，通补兼施。

方中黄芪、党参、茯苓、炙甘草、白芍健脾益气，养血和营；半夏、菖蒲燥湿化痰，脾健则湿化，湿化则痰消；瓜蒌、薤白通阳宣痹；枳壳、川芎、丹参、元胡理气活血、通络止痛；降香疏气宽胸畅络。诸药合用，共奏益气健脾和营，通阳宣痹活血止痛之功效。

加减：湿蕴者减白芍加藿香15克、佩兰15克、厚朴12克芳香化湿；痰瘀互结加竹沥20克、郁金15克（冲服）涤痰活血；肝气不舒，加香附12克、柴胡10克疏肝理气；心气阴两虚，血脉损伤，症见气短、心悸、脉结代，上方减半夏、菖蒲、薤白，加桂枝18克、炙甘草18克、生地30克，益气滋阴复脉；冠心病冠脉介入术后，上方减半夏、菖蒲、白芍、元胡，加炙附子9克（先下）、桂枝12克、生蒲黄15克（冲服）、柴胡10克。

文章来源：中国中医药报名医潘树和简介：1951年生，从医四十年，河北省承德市中医院主任中医师，河北省中医药管理局第二批中医药专家指导老师，河北省首届名中医。